Radiografia Odontológica na Gestante: É Seguro?

A segurança dos exames radiográficos odontológicos durante a gravidez é uma dúvida comum entre gestantes e profissionais de saúde. Afinal, a exposição à radiação pode representar algum risco para o bebê? A boa notícia é que, segundo as evidências científicas mais recentes, a realização de radiografias odontológicas é segura, desde que sejam seguidos protocolos adequados de proteção.

Radiação em Exames Odontológicos: Existe Risco?

Os exames radiográficos odontológicos, como a radiografia panorâmica e a documentação ortodôntica, utilizam doses extremamente baixas de radiação. Para se ter uma ideia, a dose efetiva de uma radiografia panorâmica varia entre 4 e 30 µSv (microsieverts), enquanto a dose máxima recomendada para um bebê durante toda a gestação é de 50 mSv (milisieverts), conforme diretrizes da International Commission on Radiological Protection. Ou seja, a quantidade de radiação emitida nos exames odontológicos é muito inferior ao limite considerado seguro.

Estudos mostram que exposições abaixo de 100 mSv não estão associadas a efeitos prejudiciais ao bebê, como malformações ou risco aumentado de câncer infantil. Além disso, a utilização de avental de chumbo com protetor de tireoide reduz ainda mais qualquer risco de exposição.

O que dizem as organizações científicas?

Tanto a American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) quanto a American Dental Association (ADA) afirmam que radiografias odontológicas são seguras durante toda a gestação. O uso de medidas de proteção adequadas garante que não haja riscos significativos para a mãe ou para o bebê. A Organização Mundial da Saúde (OMS) também reforça que os exames radiográficos odontológicos em gestantes são seguros quando realizados seguindo os protocolos de proteção adequados.

Segundo e Terceiro Trimestres: Quando Fazer?

O segundo trimestre é considerado o momento mais seguro para a realização de exames odontológicos, pois:

O feto já passou pela organogênese, reduzindo os riscos teóricos;
As evidências confirmam que exames radiográficos odontológicos são seguros em qualquer fase da gestação (ACOG, 2017; ADA, 2020);
Nessa fase, a gestante está mais confortável para procedimentos odontológicos.

Já no terceiro trimestre, a principal preocupação está no conforto da paciente, pois a posição supina pode comprimir a veia cava inferior, dificultando a circulação sanguínea. Para evitar esse problema, a gestante deve ser posicionada levemente inclinada para a esquerda.

Conclusão

A radiografia odontológica é segura para gestantes no segundo e terceiro trimestres, desde que sejam adotados os devidos cuidados, como o uso de avental de chumbo e o posicionamento adequado da paciente. Portanto, futuras mães podem e devem cuidar da saúde bucal sem preocupações.

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Referências

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy. Obstet Gynecol. 2017.
American Dental Association (ADA). Oral health care during pregnancy: A national consensus statement. 2020.
Brent RL. The effects of embryonic and fetal exposure to X-ray, microwaves, and ultrasound. Pediatrics. 2009.
International Commission on Radiological Protection (ICRP). Pregnancy and medical radiation. Ann ICRP. 2007.
International Commission on Radiological Protection (ICRP). Radiological protection in medicine. Ann ICRP. 2012.
Newman B, et al. Maternal positioning and hypotensive syndromes in late pregnancy. Anesth Analg. 2018.
World Health Organization (WHO). Radiation protection of patients. 2021.